赋能互联网医院建设与运营

网医院目前仍处于“互联网+医疗健康”的初级阶段，难以承载所有诊疗业务，无法全面突破。而妥善解决互联网医院的“服务入口”与“要素关系”问题，便是互联网医院建设运营的前提。

互联网医院的“服务入口”，主要涵盖健康宣教、咨询问诊、智能导诊、预约挂号、候诊提醒、远程诊疗、电子处方、电子医嘱、药品配送、用药管理、电子健康档案、疾病风险评估、医疗信息查询、结算支付、患者评价、诊后随访、康复指导、健康管理、保险服务等方面。

服务入口，是从医疗本质入手，体现着互联网医疗的空间价值。而医疗本质是什么?美国特鲁多医师的墓志铭告诉我们，“有时，去治愈;常常，去帮助;总是，去安慰”。

互联网医院的“要素关系”，是指在诊疗活动中，患者、医生、医院、药企、保险、物流、政府等进行要素交易时所发生的内在有机联系。

通过业务对标，统筹行业定位，是妥善解决互联网医院“服务入口”与“要素关系”问题的不二法门。

做好业务对标，是互联网医院建设运营的首要任务。我们以慢病管理为例，进行业务对标分析，其主要内容如下：

1. 连续性健康数据缺失，往往依靠主诉或有限的健康数据片断来研判既往情况和现实病情。
2. 无法详细了解慢性疾病的累积过程及个人形成因素，难以制定行之有效的个性化健康管理计划。
3. 慢性疾病酝酿早期，任何器官皆不会有明显器质性变化，只是发生了功能性变化。缺乏临床大数据分析，无法进行早期健康风险评估和健康风险管理。
4. 个人体检，大多数局限于健康普查，未能综合分析个体差异，从而难以对健康风险因子进行较为精准的个性化预防管理。
5. 当前医疗体系主要是针对急性疾病和重症疾病所构建的，没有足够空间留给慢病人群。由业务对标分析可得出，互联网医院慢病管理的“服务入口”主要有：电子健康档案、疾病风险评估、远程诊疗、电子处方、电子医嘱、药品配送、用药管理、线上结算支付、健康宣教、健康管理、保险服务等。

而互联网医院慢病管理的“要素关系”，则体现在互联网医院平台上患者、医生、医院、药企、保险、物流、政府等多元多边关系中。

厘清了互联网医院慢病管理的要素关系，便要协同各方利益，统筹行业定位，明确责任边界，充分发掘各要素价值。

以利益协同为前提，根据各要素成员与互联网医院平台的关系，统筹行业定位，明确责任边界，阐述如下：

1)患者。

• 行业定位：需求方、付费方;责任边界：“购买服务，遵从医嘱，自我管理”等。

2)医生。

• 行业定位：供给方、收费方;责任边界：“具备相应的执业资格，科学合理的诊疗方案，规范合法的诊疗文书，记录可追溯的诊疗过程，对个人的诊疗行为负责”等。

3)医院。

（编辑：我爱故事小小网_铜陵站长网）

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